开辟VR医疗新道路 VR沉浸式孤独症诊疗系统给孩子一个新的未来

　　随着虚拟现实技术的逐步成熟，VR技术已被广泛的运用在教育、房地产等多方面领域。而医学作为人类最重要的学科之一，自然也受到了虚拟现实开发者们的高度关注。

　　今天，英特尔联合上海医微讯以及上海交通大学医学院附属精神卫生中心的杜亚松教授找到了交大电子信息与电气工程学院的教授翟广涛，在上海召开VR沉浸式孤独症诊疗系统解决方案媒体沟通会，向大家展示他们在这一VR医学领域所做出的努力和取得的成果。

　　时间回溯到2016年10月。上海交通大学医学院附属精神卫生中心的杜亚松教授找到了交大电子信息与电气工程学院的教授翟广涛，他想要寻找一个能够更为先进的自闭症治疗方法。这位儿少精神科主任，长期从事儿童和青少年精神疾病、心里卫生问题的医疗工作。他深知传统自闭症治疗方法的不便。

　　自闭症，在中国称为孤独症。主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。目前我国儿童的发病人数将近1300万，按照不完全统计，每100个孩子就有一个不幸患上了此病。

　　传统的自闭症方法有应用行为分析疗法（ABA）、孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练等等。这些方法虽然都被广泛使用，但是有些却缺乏着科学依据。不仅如此，这些传统的方法有着一些致命的缺点。

　　首先是训练的时间较长，整体的治疗效果较差。许多自闭症儿童每天要接受将近8个小时的治疗，在身心上会感受到疲惫，训练的效果也相应变差。第二，能够实施这样训练的机构较少。拿上海举例，目前只有一家机构是政府所支持的，剩余的30多家基本上都是民营企业。每个机构可以接纳的孩子数量也比较少。最后是师资力量。我国实际自闭症康复老师只能覆盖1.3%的人群，剩下98.7%的人群暂无法得到有效康复训练。能够担当治疗医师，不仅要学习大量的理论知识，还需要有着充足的实战经验。这样的人才不仅数量少，培养起来也不是一件易事。

　　因此，杜亚松教授和翟广涛教授想要寻找一个解决方法，一个更加先进，更为简单，能够完全改善这些缺点的方法。

　　不久，他们就把目光投向了虚拟现实行业。

　　众所周知，虚拟现实技术有着三个特性：沉浸性（immersion）互动性（interaction）和想像性（imagination）。在两位教授的眼中，这三个特性根本就是为自闭症的治疗量身定制的。

　　自闭症的患者通常有着最重要的三个障碍：交流能力障碍、互动能力障碍以及想像能力障碍。交流方面是说不愿意和社会进行交流，不愿意和人进行交流。互动的话，因为缺乏交流，互动就更难了。想像力方面，自闭症患者不知道世界在发生什么，别人对自己是关心还是漠然，自己是不能理解的，缺乏对外部世界在发生什么，别人在想什么的认知。 并且随着岁数的增长，自闭症患者的治疗难度将会加大。

　　而这三个障碍与虚拟现实的三个特性是相互对应的。

　　在调查的过程中，两位教授了解到其实在国外，使用VR技术治疗心理疾病已不是一件新鲜事。恐高、各种恐惧症（如幽闭恐惧症）等心理疾病案例不在少数。当然这之中也存在自闭症的案例，相应的论文也有将近100多篇。可以说，欧美在这方面是领先于我国的。

　　但是，两位教授在研究后惊奇的发现，目前国外的案例仍有83%停留在虚拟环境的概念上。一台计算机显示器，里面只是放一些虚拟的内容。国外的很多孤独症训练的工作，实际上用的是这种形式。使用这样的内容直接让患者进行社交方面的训练，是完全不符合上述的三个对应特性的。

　　不仅如此，这样的内容还会让患者产生一个认知上的问题。这里有一个很典型的例子。在国外，有一个学术界非常常用的例子——“咖啡馆”事例。让一个孩子从一个咖啡馆的一头走到另外一头，中间会有一些陌生人来挡你的路，或者是跑过来跟你交流，看你的反应是什么。

　　这个内容看起来没有什么问题，但是两个教授认为：实际操作上，一开始就给孩子们这样的操作是很困难的一件事。我们应该先考虑如何让孩子们带上虚拟现实头盔。

　　所以不同于国外，他们将VR自闭症的治疗分为了三个阶段。第一个阶段是接受训练，首先需要让孩子把头盔戴上。如果说孩子拒绝虚拟现实显示模式，后面一切都无法发生。在接受之后是第二个阶段认知训练。通过虚拟现实的内容让患者对人、物、事件获得基本的认知。第三阶段是从虚拟过度到现实。毕竟孩子们接触到的是虚拟世界，需要通过各种场景将知识迁移到真实世界，从而在真实世界中拥有社交功能。

　　于此同时，他们与英特尔在VR行业里不期而遇。

　　英特尔负责人表示，他们与医微讯的合作是在去年开始的。VR技术在医疗行业的辅助治疗包括诊断，英特尔也一直在关注，去年他们将VR技术用于像手术示教方面，还有社区医院做一些患教，比如说孕产妇、高血压、糖尿病等。

　　英特尔从前两年就开始关注VR技术在医疗领域的应用和发展。回到这个合作项目，他很感谢交大和精卫中心的牵头，在学术上和医学指导性上给为英特尔提供了一个方向。也很高兴英特尔的VR技术在面对没有药可以吃的疾病当中，能够有一个很好的康复治疗的效果。

　　他还表示，英特尔健康与生命科学行业十几年来致力于医疗行业信息化发展，与行业用户探索行业需求及解决方案，并与医疗行业软硬件合作伙伴合作进行方案落地，引导医疗行业信息化创新及发展。

　　在2018年年初，在经过了2年左右的筹备以及研究之后，上海交通大学医学院附属精神卫生中心、上海交通大学电子信息与电气工程学院以及医微讯所共同研发的‘ITA沉浸式孤独症治疗系统’正式登陆了五彩鹿儿童行为矫正中心上海校区。

　　在五彩鹿上海负责人看来，VR治疗这条路也是十分正确的。这样做不仅可以更加合理的安排师资资源，更重要的是可以为自闭症的孩子提供更多可以模拟的场景。不仅如此，对于岁数已经较大的患者来说，这样的产品可以让他们在家中就可以接受治疗，着对于整个自闭症的治疗来说都是有非常正方向的推进。

　　目前系统共有两套设备。一套是运用了眼球追踪技术的无手柄操作设别，另一套则是使用标准的Acer MR设备配合上深度研究定制化的内容。而英特尔为其提供最好的VR技术和处理器。两套系统中，均为自闭症儿童设立了阶段时的内容体验。例如在标准设备中，有一个叫做‘Face Link’的应用。孩子们需要将游戏中相同的表情卡牌连在一起。游戏的难度从低到高，从虚拟到真实，培养着患者的社交能力。

　　截止于目前，这套设备已经有了大约1000个左右的前期实验案例，效果很好。杜亚松教授表示，下一步，将会用更加科学的方式，例如磁共振等方式，看一看在治疗前后，头部发生了如何的改变。这需要大量的时间与实例，VR自闭症的治疗还有很远的路要走。

　　当然，这套设备也并不是完美的，年龄的差距让许多低龄患者无法使用这套设备；整套设备的市场售价也需要让大众可以接受。但不可否认的是，‘ITA沉浸式孤独症治疗系统’的出现会让自闭症治疗领域得到新的突破。

　　5月17日是全国助残日，让我们一起关注自闭症患者，一起关注VR自闭症治疗。为帮助那些孩子能够重新获得希望，贡献出自己的一份力量。

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